گروه مامایی

آموزش سلامت زنان باروري تنظيم خانواده قرص هاي ميني پيل


    
 
 
  
 
 
 

پرسش و پاسخ درباره قرص ميني پيل (قرص شيردهي يا لاينسترنول)  

 

 1. آيا خانمي که بچه شير مي دهد مي تواند با اطمينان از ميني پيل استفاده کند ؟

بله،‌ ميني پيل انتخاب خوبي براي مادران شيردهي است که تصميم به مصرف قرص دارند. ميني پيل براي مادر و جنين بي ضرر است. مادر قرص را در هفته 6 پس از زايمان شروع مي کند، ميني پيل تأثيري بر توليد شير نمي گذارد.

2. مادري که شيردهي فرزندش را قطع کرده، آيا مي تواند به مصرف قرص هاي ميني پيل ادامه دهد ؟

چنانچه از روش راضي بوده، مي تواند به مصرف ميني پيل ادامه دهد اگر چه نسبت به زمان شيردهي محافظت کمتري از بارداري ايجاد مي نمايد. به علاوه مادر مي تواند روش ديگري را در صورت تمايل شروع نمايد.

3. اگر مادري که ميني پيل مصرف مي کند، باردار شود آيا به جنين آسيب مي رسد ؟ آيا باعث ناهنجاري جنيني مي شود ؟

خير، مدارک کافي بيانگر آن است که ميني پيل ناهنجاري جنيني ايجاد نمي کند و در صورت باردار شدن زن، به جنين آسيب نمي رساند.

4. مادري که ميني پيل مي خورد چه مدت پس از قطع قرص باردار مي شود ؟

مادري که ميني پيل مي خورد‌، پس از قطع آن به همان سرعت مادراني که روش هاي غير هورموني را قطع مي کنند، باردار مي شود و تأخير در باروري ايجاد نمي شود. الگوي خونريزي وي معمولاً پس از قطع آن به حالت قبل از مصرف قرص برمي گردد. بعضي زنان ممکن است بعد از چند ماه، الگوي قاعدگي آنها به حالت قبل از مصرف قرص برمي گردد.

5. چنانچه زني که ميني پيل مصرف مي کند، قاعدگي نداشته باشد به مفهوم باردار شدن اوست ؟

احتمالاً خير، بويژه اگر شير مي دهد، اگر قرص ها را هر روز خورده باشد احتمالاً باردار نيست و مي تواند به مصرف قرص ها ادامه دهد در صورتي که هنوز نگران است، تست حاملگي انجام دهد. اگر قطع قاعدگي موجب ناراحتي مادر مي شود، روش هاي ديگر پيشگيري از بارداري، به جز پروژسترون تزريقي توصيه مي شود.

6. آيا ميني پيل بايد هر روز مصرف شود ؟

بله، تمام قرص هاي داخل بسته ميني پيل، حاوي هورمون پيشگيري از بارداري است. اگر مادر، هر روز قرص مصرف نکند، بويژه اگر شيرده است، احتمال حاملگي وجود دارد.

7. آيا مصرف ميني پيل در ساعت معيني اهميت دارد ؟

بله، به 2 دليل : ميزان هورمون در ميني پيل خيلي کم است و بيش از 3 ساعت تأخير در مصرف آن، باعث کاهش اثر قرص در زنان غير شيرده مي شود. (در زنان شيرده، شيردهي از حاملگي محافظت مي کند، به همين دليل تأخير در مصرف قرص به اندازه غير شيردهي خطر باردار شدن ندارد). همچنين خوردن قرص در هر روز در زمان معين به مادر کمک مي کند تا کمتر دچار فراموشي شود.

8. آيا ميني پيل باعث کانسر (سرطان) مي شود ؟

خير، در رابطه با ميني پيل و کانسر مطالعات وسيع، کم است اما مطالعات محدودتر،‌ اطمينان بخش بوده است. مطالعات بيشتري در رابطه با کپسولهاي کاشتني، بيانگر آن است که خطر کانسر افزايش نمي يابد. کاشتني ها حاوي هورمون شبيه ميني پيل هستند و در چند سال اول مصرف آنها، مقدار هورمون حدود 2 برابر مقدار ميني پيل است.

9. آيا قرص ميني پيل مي تواند به عنوان روش اورژانس پس از مقاربت محافظت نشده استفاده شود ؟

بله، هر چه زودتر استفاده شود، اما بيشتر از 5 روز پس از مقاربت محافظت نشده نباشد. بسته به نوع ميني پيل، بايد 40 تا 50 قرص را مصرف نمايد. البته اين تعداد براي مادر خيلي زياد است اما خطري ندارد چون در هر قرص ميزان هورمون خيلي کم است.

10. آيا ميني پيل باعث تغيير خلق و خوي يا ميل جنسي مي شود ؟

بطور کلي خير، بعضي زنان اين شکايت ها را دارند اما اکثريت بيشتر مصرف کنندگان شکايتي ندارند، حتي بعضي مادران بهبود خلق و خو و ميل جنسي را گزارش مي کنند. مشکل است که بگوييم اين تغييرات به علت ميني پيل است يا دلايل ديگر. کارکنان بهداشتي بايد به مادران در صورت بروز چنين مشکلاتي کمک کنند. شواهدي وجود ندارد که ميني پيل رفتار جنسي زن را تحت تأثير قرار دهد.

11. اگر مصرف کننده ميني پيل، کيست تخمدان دارد چه بايد کرد ؟

اکثريت کيست ها، کيست هاي حقيقي نيستند بلکه در واقع ساختمان هاي پر از مايع (فوليکول ها) در تخمدان هستند که در يک سيکل قاعدگي طبيعي،‌ بيشتر از اندازه معمول به رشد خود ادامه داده اند.

12. آيا ميني پيل خطر حاملگي خارج رحمي را افزايش مي دهد ؟

خير، بر عکس ميني پيل خطر حاملگي خارج رحمي را کاهش مي دهد. حاملگي خارج رحمي در مصرف کنندگان ميني پيل نادر است. اين ميزان در مصرف کنندگان ميني پيل 48 در 10000 زن در سال است. ميزان حاملگي خارج رحمي در ايالات متحده در زناني که هيچ روشي پيشگيري استفاده نمي کنند، 65 در 10000 زن در سال است.

در موارد غير شايع که همزمان با مصرف ميني پيل حاملگي رخ دهد، 10- 5 حاملگي از هر 100 حاملگي خارج رحمي است. بنابراين اکثريت حاملگي هاي بعد از شکست ميني پيل، خارج رحمي نيستند. اما به جهت اين که حاملگي خارج رحمي مي تواند زندگي مادر را تهديد کند، کارکنان بهداشتي بايد آگاه باشند که در صورت شکست ميني پيل احتمال حاملگي خارج رحمي‌ وجود دارد.